15、退行性骨关节炎是怎么造成的？
退行性骨关节炎大多于50岁前后发病，是由于内、外因素的共同作用导致软骨受损所致。当人体惭趋老化，或因创伤或疾病，关节软骨出现退化，逐渐出现断裂、失去弹性，随之发生裂缝、糜烂与溃疡，使软骨表面呈毛刷状，粗糙不堪。不光滑的软骨面相互摩擦，使软骨损毁更进一步加重。这时关节软骨的完整性就遭到破坏。关节软骨基质分解和合成失调造成软骨的进一步破坏，软骨下骨板由于缺乏软骨的保护，局部受到异常的压力而发生代偿性增生（骨刺形成），即产生了骨关节炎。
16、为什么说关节疾病是“痛在关节，病在软骨”？
软骨“退化”的结果就是人体合成软骨的能力下降了，“丢失”的结果使软骨变薄，失去了弹性，而退化的主要原因是当人的年龄超过30岁时，体内合成胶原蛋白及氨糖的功能下降，软骨中胶原蛋白及氨糖含量就会越来越少，而氨糖是合成软骨的核心物质，如得不到外界的及时补充就会导致粘多糖与胶原的流失，要想改善骨关节疾病就必须及时补充胶原蛋白及氨糖以修复软骨。
17、退行性骨关节炎有几种？
可分为原发性和继发性骨关节炎两大类，原发性主要为关节软骨的退行性老化病变，随着年龄的增长而日渐加重，软骨老化是正常的生理演变，但可以在遗传的基础上因人而异，有的发生较早，比较快速，也有的发生较晚，较缓慢，一般病情进展与疲劳过度及关节负担过重有关。
继发性骨关节炎即先有其它疾病如先天性发育异常、外伤、骨骼的缺血坏死、下肢不等长及畸形等，而逐渐导致关节软骨的病变。
18、骨关节炎的高发人群有哪些？
一是老年人发病率高。年龄是最明显的危险因素之一，骨关节炎的发病率均随年龄增大而增长。
二是女性患者多。特别是绝经后妇女发病率更高，总体上说女性患骨关节炎的几率是男性的两倍，一般50岁以上女性就较多见了。
三是肥胖者易患骨关节炎。研究发现，每增加5公斤体重，该病发生率增加40%。减肥可以降低发生率。因此，50岁以上的肥胖女性，膝关节骨关节炎发病率是很高的。
四是过度运动者。大运动量造成的关节损伤也是引起骨性关节炎的一个重要因素，如关节周围的韧带损伤、关节内骨折等。一些惯用姿势、工作时不注意休息、长期反复使用某些关节，也是致病的原因之一。
此外，基因改变、种族因素、关节软骨营养障碍、代谢异常、神经性异常及关节的生物力学环境改变等，均可引发骨关节炎。
19、为什么肥胖人容易患骨关节炎？
肥胖、超重会给关节带来更大的负荷及压力，容易造成关节软骨的损伤，因此肥胖及超重者骨性关节炎的发病率比正常体重者为高。
20、退行性骨关节炎与性别有关系吗？
性别与骨关节炎的`发生也密切相关，女性在绝经前其骨关节炎的发生与男性相似，但到绝经期以后，女性骨关节炎的发生率明显高于男性。
21、自由基对软骨有什么影响？
现已表明，过多的自由基对软骨中细胞及基质的代谢均有影响。自由基可抑制软骨细胞的增殖，减少软骨细胞胶原的合成；自由基可抑制软骨基质蛋白多糖的合成，促进基质中蛋白多糖的降解；自由基抑制蛋白多糖的合成，使引起软骨细胞退变。因此骨关节炎需要抗氧化治疗。
22、药物对关节有什么影响？
全身或局部使用化学药物，伤害了软骨细胞的生命力和代谢活动性。
关节内注射皮质类固醇，产生合成活动大大降低，持续时间从数小时至一周或更长时间。当全身使用皮质类固醇，免疫抑制剂，同样引起合成代谢降低，糖蛋白（PG）丧失，而导致骨性关节炎的发生。
23、人体合成氨糖能力和年龄有什么关系？
人体合成氨糖能力和年龄是一种负相关的关系。人体合成氨糖能力最强的年龄是在18—25岁，超过30岁以后急速下降。45岁的中年人氨糖的合成能力是25岁时的18%；到60岁时仅为25岁时的3%。年龄越大，合成能力越差，70岁以后基本停止合成。因此中老年人应尽早补充氨糖。
24、多大年龄应该补充氨糖及胶原蛋白？
由于绝大多数人在30岁以后氨糖自身合成的能力开始下降，40岁以后明显下降，从40—50岁起就坚持补充软骨的必需营养物—氨糖和胶原旦白是明智有效的方法。
25、为什么说关节软骨决定关节寿命？
人在一生中要不断地运动。运动产生的力会作用到关节，如果关节得不到保护，必然会造成一定的损伤。是什么对关节起保护作用呢？答案是：关节软骨，即关节表面那层2～7毫米厚、光滑又有弹性的物质。所以说，关节软骨决定了关节寿命。
到了老化期，关节软骨细胞的生化代谢出现问题，合成能力下降，蛋白多糖数量减少；原来存在的蛋白多糖的长链网状结构由于长期受力磨损，也在断裂丢失，关节软骨就失去弹性，也失去了对关节的保护作用。当软骨失去弹性，软骨结构已被破坏时，关节所承受的作用力直接作用到软骨下面的骨头上，而不能得到缓冲。这样大的作用力会使关节出现疼痛、肿胀、活动受限的症状，也就导致了骨关节炎的发生。
26、骨关节炎有哪些病变？
骨关节炎是关节炎这一大类关节疾病中的一种，它是发病率最高的一种关节炎。骨关节炎的发生是由于关节的软骨退化改变，慢慢地，关节软骨发黄、变得粗糙，随后，软骨会出现裂隙、软化、变薄和丢失，严重时会大面积剥落，失去对关节的保护作用。同时产生骨刺、关节畸形等骨关节炎的症状。
27、骨关节炎的主要症状有哪些？
⑴ 疼痛：疼痛是该病的主要症状，也是导致功能障碍的主要原因。特点为隐匿发作、持续钝痛，多发生于活动以后，休息可以缓解。随着病情进展，关节活动可因疼痛而受限，甚至休息时也可发生疼痛，在睡眠时患者可能疼醒。
⑵ 晨僵和粘着感：晨僵提示滑膜炎的存在。但和类风湿关节炎不同，时间比较短暂，一般不超过30分钟。粘着感指关节静止一段时间后，开始活动时感到僵硬，如粘住一般，稍活动即可缓解。上述情况多见于老年人、下肢关节。
⑶ 其他症状：随着病情进展，可出现关节挛曲、不稳定、休息痛、负重时疼痛加重。由于关节表面吻合性差、肌肉痉挛和收缩、关节囊收缩以及骨刺等引起机械性闭锁，可发生功能障碍。28、骨关节炎的疼痛特点是什么？
患病初期疼痛等症状偶尔发生，可以忍受。随着病情发展到中、后期，疼痛会持续发生，感觉如针扎或者被撕裂一样，病人难以忍受。
疼痛多在活动时发生，膝、髋关节患病时，经常伴有走路跛行，一瘸一拐。在上楼时为减少疼痛，不得不艰难地拽着扶手上楼，下楼时疼痛则更加明显；下蹲或负重时疼痛加剧，休息后会有所缓解。晚期严重时，休息时也会疼痛，甚至在夜间被痛醒。
29、骨关节炎为什么会出现“晨僵”症状？
早晨起床时，患病关节如膝、髋、手或脊柱等有僵硬发紧感，不听使唤，行动不便，需要揉一会关节，活动一段时间后才逐渐缓解，这种表现被称为“晨僵”。
出现晨僵的原因就在于睡眠或运动减少时，水肿液蓄积在炎性组织，使关节周围组织肿胀所致。病人活动后，随着肌肉的收缩，水肿液被淋巴管和小静脉吸收，晨僵也随之缓解。因此，只要受累关节活动减少或维持在同一位置较长时间，白天也可出现关节发僵。
30、膝关节为什么会“弹响”？
膝关节弹响是关节活动时周围肌腱滑动产生的声音，医学上叫“弹响膝”。膝关节屈伸和旋转运动时关节发出声音和震动称为弹响膝，关节发出弹响常提示关节组成的某些部位发生变化。单纯的关节弹响没有任何痛苦，不需进行治疗，对人体也没有太大影响。做为某种膝关节疾病的一个症状而出现弹响，则应以治疗原发病为主。
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