102．该患者可能的诊断为
A．颈部的疖B．颈部的痛C．颈部蜂窝织炎D．颈部皮下坏疽E．颈部脓肿
103．糖尿病病人易患该病的病因是
A．糖尿病病人的白细胞功能不良，游动迟缓B．多量糖原成为细菌繁殖的好的培养基C．糖尿病病人皮肤表面的抵御力下降
D．糖尿病病人多较胖，感染易于沿脂肪扩散E．以上均不正确
104．此时宜给予下列何种治疗
A．适当休息B．加强营养
C．应用抗菌药物，必要时用镇痛剂D．同时给予胰岛素并控制饮食E．以上各项均宜
105．如红肿范围扩大，中央部坏死组织多，体温升高至38．8℃时，宜如何处理
A．入院、足量、规则应用抗生素治疗B．卧床休息，加大胰岛素用量C．肌肉注射退烧药
D．用八二丹掺人伤口中，外敷太乙膏
E．行手术疗法，用“+”字或“++”字形成“111”形切口
男性，46岁，因思甲状腺机能亢进症而行甲状腺大部切除术，手术经过顺利，术后第二天，病人诉手部阵发性针刺感，唇部也有类似感受。
106．则该患者可能的并发症是
A．喉上神经损伤B．喉返神经损伤C．手足抽搐
D．颈部小神经受损E．甲状腺危象前兆
107．宜怎样处理
A．口服一些营养神经的药物B．进行物理治疗
C．口服碘剂，静脉滴注氢化可的松
D．适当限制肉类、乳品及蛋类等食品的摄入并口服葡萄糖酸钙E．以上均为适宜处理
男患者，62岁，糖尿病病史12年，颈部一痈溃破，经抗生素治疗2周末见好转，近日体温明显升高，面色潮红，周身出现皮疹，背部一区域有水肿，压痛明显。
108．此时宜考虑
A．金黄色葡萄球菌感染性败血症B．大肠杆菌感染性败血症C．变形杆菌感染性败血症D．绿脓杆菌感染性败血症E．白色念珠菌感染性败血症
109．该病人行清创术及联合应用抗生素，病情好转，体温下降至37．3℃，故持续应用大剂量广谱抗生素以期控制感染，10天后病人突然发生寒战、高热体温达39．8℃，出现神志淡漠，嗜睡及休克，白细胞计数25×109／L，此时应考虑并发
A．真菌性败血症B．中毒性休克
C．革兰阳性细菌败血症D．革兰阴性细菌败血症E．绿脓杆菌败血症
110．为确诊其再次高热原因，宜
A．胸部X线平片
B．抽血做普通细菌学检查C．抽血作真菌检查和培养D．抽血作厌氧性培养E．抽骨髓作细菌培养
111．如该病人上述诊断成立，应如何处理
A．加大原抗生素药的剂量B．输血，进行抗休克治疗
C．联合使用物理和化学疗法降温
D．停止使用原广谱抗生素，改全身应用抗真菌药物E．应用肾上腺皮质激素或人工冬眠，减轻中毒症状
女性，45岁，发现左乳房肿块10个月，近日发现左腋下淋巴结肿大而来就诊，查体：左乳房外上象限可扪及一5cmx5cmx4cm大小的肿块，质硬，推不动，乳房皮肤表面呈橘皮样，左侧腋窝肿大淋巴结融合成块，固定。
112．首先应考虑哪种疾病
A．乳房纤维腺瘤B．乳腺癌
C．乳腺囊性增生病D．乳房结核E．Paget病
113．如根据其他检查结果上述诊断成立，则此病变为哪一期
A．0期B．Ⅰ期C．Ⅱ期D．Ⅲ期E．Ⅳ期
114．如诊断明确，准备行手术治疗，宜做哪项术前准备
A．化验血、尿常规B．胸部X线片C．肝、肾功能检查D．彩超检查E．以上都必要
115．应行哪项手术方案
A．乳癌根治切除术B．扩大的乳癌根治切除术C．单纯左乳房切除术D．改良乳癌根治切除术
E．姑息性手术十化学治疗十放射治疗
男性，57岁，胸骨后阵发性针刺样疼痛2年，近三个月咽下食物梗噎感而来诊。查体见右锁骨上淋巴结肿大。
116．该患者初步考虑可能为
A．食管癌
B．食管静脉曲张C．食管炎
D．食管中段牵引型憩宝E．贲门失弛缓症
117．行食管吞钡检查，见到下列哪个征象，有助于确定前述之诊断
A．局部食管粘膜影是串珠样改变B．未见明显异常影像，食管运动良好C．食管下端呈光滑的鸟嘴状狭窄D．粘膜光滑完整，食管腔外压迫
E．食管粘膜皱襞增粗断裂，局限性管壁僵硬
118．治疗下列哪项不宜
A．抗癌药物治疗
B．抗癌药物治疗结合其他方法
C．中医中药治疗
D．手术治疗
E．单纯放射治疗
女性，63岁，右下腹及脐周隐痛3年，渐渐清瘦，近两个月来常有低热，体格检查发现右下腹可触及一60M×4cm大小的包块，较硬，尚可推动，压痛，锁骨上及腹股沟区来触及肿大淋巴结，结合其他检查结果，该患者被确诊为右侧结肠癌。
119．该患者最可能同时伴有的症状是
A．恶心、呕吐B．贫血、低热
C．尿频、尿痛
D．肠梗阻、绞痛
E．疼痛向右肩部放散
120．行根治性手术治疗，手术范围包括
A．右半横结肠、升结肠和盲肠
B．全部横结肠、升结肠和盲肠
C．右半横结肠和升结肠
D．右半横结肠、升结肠、盲肠和长约15~20cm的回肠末段
E．以上都不对
121．根据术后的病理报告，提示该病人为DukesCl期，则该肿瘤
A．穿透粘膜肌层达粘膜下层
B．累及肠壁肌层但未穿透浆膜
C，穿透肠壁，但无淋巴结转移
D．穿透肠壁，淋巴结转移仅限于癌肿的附近
E．穿透肠壁，淋巴结转移至系膜和系膜根部淋巴结
男性，52岁，十二指肠溃疡病史10年，几乎每年发作一次，自觉今年格外重，今日晨起突然腹痛难忍，呈刀割样，上腹开始，很快扩散至全腹，来诊，见患者面色苍白，冷汗，肢体发凉，BPl4／12KPa，脉搏90次／分，查体时病人表情痛苦，不敢深呼吸，全腹压痛，反跳痛，肌紧张明显。
122．考虑该患者是
A．急性胰腺炎
B．急性阑尾炎
C．胃十二指肠溃疡急性穿孔 D．急性化脓性梗阻性胆管炎
E．急性胆囊炎
123．为确诊，宜做下列哪项检查
A．立位腹平片B．血常规检查C．血清淀粉酶测定D．B超检查E．肛门直诊
124．患者如拍立位腹平片，出现下述哪种征象，有助于前述诊断
A．无明显异常听见
B．左膈升高，胃受压右移，胃结肠间距增宽
C．腰大肌阴影消失
D．见多数液平面和气胀肠袢
E．膈下见半月形的游离气体影
125．宜如何处理
A．半卧位休息B．胃肠减压和针刺C．输液
D．全身给抗生素E．以上各项均对
女性，42岁，既往健康，近二个月出现巩膜、皮肤黄染，呈进行性加重，无腹痛，略消瘦，体检见：肝肋下可触及，右上腹扪及肿大之胆囊，无触痛，无发热。
126．根据上述哪个临床表现可排除因结石造成梗阻的可能性
A．既往健康B．无腹痛
C．巩膜、皮肤黄染且呈进行性加重D．扪及肿大胆囊、无触痛E．无发热
127．为明确黄疸性质，最有意义的检查是
A．B超检查B．CT检查C．MRI检查D．肝功能检查E．ERCP
128．如黄疸性质为梗阻性，欲明确梗阻部位，选择下列哪项检查手段为最优
A．MRI检查
B．ERCP
C．B超
D．十二指肠低张造影
E．CT检查
129．B超显示肝内外胆管扩张，则梗阻部位可能在
A．第一肝门处
B．Vater壶腹周围C．胆总管下端
D．第二肝门处
E．肝总管与胆囊管汇合处
130．术中发现胰头部一轮廓不规则肿物，边界尚清，与周围组织无粘连，门静脉、肠系膜上静脉均完整，无破坏，宜行
A．WhiPPle胰头十二脂肠切除术B．扩大切除术C．全胰切除术
D．胆囊十二指肠吻合术E.胆总管十二指肠吻合术
131．一烧伤患者，体重50kg，行暴露疗法后诉口渴，查体见：唇舌较干，皮肤弹性差，眼窝凹陷，则其当天需补给液体
A．1500mlB．2500mlC．3000mlD．4000mlE．4500ml
答案部分
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