科室工作计划(3)

科室工作计划 篇5

　　20xx年严格遵守医疗卫生管理的法律、法规、规章、诊疗操作规范和常规，加强对科室的质量管理、检查、评价、监督。科室实施全程质量管理，重视基础质量，加强环节质量，保证终末质量。树立全员质量和安全意识，加强医疗质量的关键环节管理和监督。关键环节包括疑难危重抢救病人的管理，严重药物不良反应的管理，病历书写中的及时性和完整性的管理，治疗知情同意记录的规范性的管理，医院感染的管理，治疗的合理性等。认真执行医疗质量和医疗安全的核心制度，建立病历环节质量的监控、评价、反馈，每本病历均由住院医师、副主任医师、科主任三级进行质控，每月科室医疗质量管理小组对科室医疗质量情况进行一次全面的分析、评估，检查处理情况及时进行通报。定期组织进行“三基”考核。加强《病历书写规范》和《医疗事故处理办法》的学习和领会，严格按规定及时、准确、完整书写医疗文书。科主任为科室医疗质量第一责任人，并确定住院医师、住院总、科主任负责对科室病历归档前进行三级质量检查，查出缺陷及时反馈及改正。提高科室业务学习的质量，保证业务学习的数量。每月进行业务学习1-2次，疑难病例讨论每月一次。

　　（一）医疗制度、医疗技术

　　1、重点抓好医疗核心制度的落实：首诊负责制度、三级医师查房制度、疑难危重病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、分级护理制度、死亡病例讨论制度、交接班制度、病历书写规范、查对制度、抗菌药物分级管理制度、知情同意谈话制度等。

　　2、加强医疗质量关键环节的管理。

　　3、加强全员质量和安全教育，牢固树立质量和安全意识，提高全员质量管理与改进的意识和参与能力，严格执行医疗技术操作规范和常规。

　　4、加强全员培训，医务人员“基础理论、基本知识、基本技能”必须人人达标。

　　（二）病历书写

　　1、《病历书写规范》的再学习和再领会，《住院病历质量检查评分表》讲解和学习。

　　2、病历书写中的及时性和完整性，字迹的清楚性。

　　3、体检的全面性和准确性。

　　4、上级医生查房的及时性和记录内容的规范性。

　　5、日常病程记录的及时性和完整性（包括上级医生的医疗指示，疑难危重病人的讨论记录，危重抢救病人的抢救记录，重要化验、特殊检查和病理结果的记录和分析，会诊记录、死亡记录和死亡讨论记录等）。

　　6、治疗知情同意记录的规范性（包括住院病人72小时内知情同意谈话记录，特殊检查、治疗的知情同意谈话记录等）。

　　7、治疗的合理性（特别是抗精神病药及抗生素的使用、更改、停用有无记录和药物的不良反应有无报告和记录，处方〈包括精神、麻醉处方〉的合格率等）。

　　8、归档病历是否及时上交，项目是否完整。

　　（三）护理及医院感染管理

　　1、各班职责落实情况。

　　2、基础护理符合率及并发症发生率。

　　3、专科护理到位情况。

　　4、病房管理情况：是否安静、整洁、舒适、安全。

　　5、护理文书书写的规范性。

　　6、急救药品、器械的管理。

　　7、医院感染突发事件应急处理能力。

　　8、医院感染散发病历报告落实情况。

　　9、清洁、消毒、灭菌执行情况。

　　10、手卫生与自身防护落实。

　　11、抗菌药物合理使用。

　　12、一次性无菌物品是否按规范使用。

　　13、多重耐药菌的预防与控制。

　　14、医疗废物的管理。

　　15、加强医院感染预防与控制的各项工作。

科室工作计划 篇6

　　监督管理科系新疆固体废物管理中心目前唯一的业务科室，主要负责新疆危险废物处置项目的报批和建设和新疆固体废物的监督管理等重要工作。科室于20xx年4月26日宣布成立，现有职员2名，科长、科员各1名。

　　为能结合中心目前面临的实际情况，很好的配合中心领导启动进新业务，建立健全中心管理制度、全疆固体废物监管工作的制度、程序和规范；快速推进危险废物处置建设项目的进程，特制定20xx年监管科科室工作计划，以确保科室各项工作的开展能快速度、高效率、有条不紊地展开，成功完成中心领导交办的所有任务。

一、工作指导思想

　　监督管理科各项业务的开展必须坚持马克思主义的哲学思想，遵循“抓主要矛盾”、“动态的看待和解决问题”、辩证地处理工作中遇到地困难和障碍。在新业务的开展上，既要借鉴和学习同行业（如内地固体废物管理业务的开展情况）的经验，又要结合我中心的实际情况，在此基础上实现发展和创新，大事小事追求最好，实现人无我有、人有我新，极力打造实力派业务科室，为树立固废中心良好形象做贡献。

二、工作实施原则

　　确立《新疆危险废物处置设施建设项目》的前期工作为下半年工作重点，同时开展制度建立、业务学习、固废调研、工作程序等业务。坚持每项工作没有不重要，只有最重要的原则；在重点工作上投入更大精力的同时，不轻视其他工作的重要性。

三、工作内容和进度

　　（一）建立工作制度

　　1.制定新疆固体废物监管工作制度、办事程序和技术规范，主要包括固体废物申报登记制度、全疆固体调查方案、固体废物监督管理办法、固体废物违法排放查处和出发条例、疆内外危险废物转移的管理程序、固体废物污染纠纷处理办法等。

　　主要负责人：

　　主要起草人：

　　完成时间：20xx年6月30日前

　　2.协助办公室建立中心内部主要管理制度，主要包括：中心职能、科室职责、职工考核管理办法、职工考勤制度、中心会议制度、车辆制度、固定资产制度、档案管理制度、学习和培训制度、印章使用制度等。

　　主要负责人：

　　制度起草人：

　　完成时间：20xx年4月26日（草拟稿）

　　（二）制定办事程序

　　1.制定危险废物经营许可证办理程序、制定危险废物转移联单办理程序、制定进口废物申报初审办理程序。

　　主要负责人：

　　主要起草人：林

　　完成时间：20xx年7月15日前

　　2.制定进口废物环境风险评价报告表的技术初审程序、制定重大危险化学品污染事故处置工作程序。

　　主要负责人：

　　主要起草人：

　　完成时间：20xx年10月30日前

　　（三）开展业务学习

　　1.法律法规学习，主要包括《中华人民共和国固体废物污染防治法》（20xx版）。

　　学习方式：自学+交流

　　相关人员：全部

　　截止时间：20xx年5月1日前

　　2.固体废物基本知识，主要包括固体废物的法律概念和范畴、固体废物的分类、固体废物的来源、固体废物的危害、固体废物的处理技术（国内、国外）重点掌握焚烧技术工艺；电子垃圾、工业固废的概念。

　　学习方式：阅读书籍、结合工作

　　相关人员：全部

　　截止时间：20xx年5月15日前

　　3.固体废物处置技术、政策，主要包括废电池污染防治技术政策、固体废物鉴别导则、微生物和生物医学实验室生物安全通用准则、城市生活垃圾卫生填埋场人工水平防渗建设、医疗废物转运车技术要求等。

　　学习方式：阅读书籍、网络查询

　　相关人员：全部

　　截止时间：20xx年6月1日前

　　4.固体废物排放和处置标准，主要包括，《含多氯联苯废物污染控制标准》、《含氰废物污染控制标准》、《关于执行医疗机构污染物排放标准问题的通知》、《危险废物焚烧污染控制标准》、《危险废物填埋污染控制标准》、《危险废物贮存污染控制标准》、《一般工业固体废物贮存、处置场污染控制标准》、《有色金属工业固体废物污染控制标准》、《危险废物贮存污染控制标准》等。（时间自定）

　　（三）推进项目建设

　　经20xx年4月25日中心工作会议确定，《新疆危险废物处置设施建设项目》的各项工作是本科室工作的重中之重。科室要配合中心领导积极推进该项目的进展，协调各相关部门（土地、工商、设计等）做好每项工作，充分估计日后工作可能遇到的困难，并制定应对方案。

　　危废项目建设工作进程计划如下：

　　略

四、预期工作成果

　　（一）理顺全疆各地、州、市环保系统固体废物管理网络，建立完善的垂直管理体系。

　　（二）建立中心及科室各项制度建设和程序制定工作，并在20xx年底能使各项制度优化和完善。

　　（三）精通掌握相关的法规、规范、技术和政策，具备开展本职业务的能力，达到指导地、州级的各项工作的水平。

　　（四）提前或按预定计划圆满完成《危险废物处置项目》的报批、初设、招标、土地、运营工作。