二、物品准备
（1）会阴擦洗盘。
（2）棉垫、干纱布、橡皮布及治疗巾、凡士林、有盖搪瓷罐沸水或煮沸的50%硫酸镁，内有纱布若干。
三、操作方法
（1）行会阴擦洗，清洁局部伤口。
（2）热敷部位先涂一薄层凡士林，盖上纱布，再轻轻敷上热敷溶液中的温纱布，外面再盖上棉垫。
（3）每3~5分钟更换热敷一次，亦可将热水袋放在棉垫外，延长更换敷料时间，一次热敷约15~30分钟。
（4）热敷完毕，更换清洁会阴热并整理床铺。
四、护理要点
（1）热敷面积应是病损范围的2倍。
（2）湿热敷的温度一般为41~48℃，注意防止烫伤，对休克、虚脱、昏迷及术后感觉不灵敏的病人尤应警惕。
第四节阴道或宫颈上药
一、目的
阴道炎、子宫颈炎及术后阴道残端炎的治疗，一般均在妇科门诊进行，有些药物可教会病人由自己局部上药。
二、物品准备
阴道灌洗用品、窥阴器、干棉球、长镊子、药品。据药物性质和上药主法可另备长棉棍、一次性手套等。
三、操作方法
上药前应先作阴道冲洗灌洗或坐浴，使药物直接接触炎性组织面而取得疗效。上药方法有以下几种：
1、局部用药
（1）腐蚀性药物 ①20%~50%硝酸银溶液：多用于慢性宫颈炎颗粒增生型。用长棉棍蘸少许药液涂于宫颈糜烂面，并插入宫颈管内约0.5cm，然后用生理盐水棉花示洗去表面残余的药液，再用棉花示吸干，每周1次，2~4次为一疗程。②20%或100%铬酸溶液：适应证与硝酸银局部用药同，用棉棍蘸铬酸涂地宫颈糜烂面上，使局部呈黄褐色。再用长棉棍蘸药液插入宫颈管内约0.5cm持续约1分钟。每20~30天上药1次，直至糜烂面完全光滑为止。
（2）非腐蚀性药物：①新霉素、氯霉素等消炎药可用于急性或亚急性宫颈炎、阴道炎。②1%龙胆紫或大蒜液涂擦，适用于念球菌性阴道炎。7~10天为一疗程。
2、喷雾器上药：
各种阴道用的粉剂如土霉素、磺胺嘧啶、呋喃西林、乙菧酚等药均可用喷雾器喷射，使药物粉要均匀散布于炎性组织表面上。
3、阴道后穹窿塞药：
患滴虫性、念球菌性、老年性阴道炎及慢性宫颈炎者常用此法。常用药物有制霉菌素、甲硝唑等药片，可教会病人自行放置。指导病人于临睡前上药，以保证药物局部作用的时间，每天1次，10次为一疗程。上药前须洗净双手或戴上无菌手套，用一手未指将药片向阴道后壁推进至示指完全伸入为止。
4、宫颈棉球上药：
适用于宫颈亚急性或急性炎症伴有出血者。常用药物有止血粉剂或抗生素等药液。操作时，用有线尾的宫颈棉球浸蘸药液后塞至子宫颈处，将线尾露于阴道外，嘱病人于放药12~24小时后，牵引棉球线尾自行取出棉球。四、护理要点
（1）应用腐蚀性药物时，要注意保护阴道壁及正常组织。上药前应将纱布或小棉球垫于阴道后壁及后穹窿部，以免药液下流灼伤正常组织。药物涂好后用棉球吸干，即应如数取出所垫的纱布或棉球。宫颈上如有腺囊肿，应先刺破，并挤出粘液后再上药。
（2）上非腐蚀性药物时，应转动窥阴器，使阴道四壁均能涂布药物。
（3）有经期或子宫出血者不宜从阴道给药。
（4）用药后应禁止性生活。
（5）给未婚妇女上药时，可用长棉棍涂抹。
（6）棉棍上的棉花必须捻紧，涂药须顺同一方向转动，以防棉花落入阴道难以取出
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