关于伤寒论优秀读书笔记精选(2)

篇二：伤寒论 读书笔记

　　1、[太阳之为病，脉浮，头项强痛而恶寒。]

　　卫外不固，营卫不调，卫阳浮盛于外以抗邪，外邪袭表，正气向外抗邪，—脉浮；风寒外邪郁遏，束于肌表，卫气不能温煦分肉、司开阖—恶寒；风寒外束，太阳经脉受邪，经气运行受阻，—项强。

　　2、[太阳病，发热，汗出，恶风，脉缓者，名为中风。]

　　此为表虚症。人体感受风邪侵袭，荣卫失调，阳气外浮与邪抗争，正邪交争于浅表则发热。风邪伤卫，卫失固外，营不内守则汗出。汗出肌疏不胜风袭故恶风。更以汗液外出，脉象松弛而呈缓象。

　　3、[太阳病，或已发热，或未发热，必恶寒，体痛，呕逆，脉阴阳俱紧者，名曰伤寒。] 风寒袭表，卫阳被束，营阴郁滞所致。伤寒为表实证，恶寒是必有之证。卫阳被束，失去其正常之卫外功能，不能温煦分肉，故而恶寒。正邪相争则发热；如初感外邪，卫阳被郁，末能及时申展而与邪抗争者可暂不发热。寒邪郁表，汗不得出，身体必然疼痛，脉阴阳俱紧，此营阴郁滞，太阳经气流行不畅所致。寒邪犯表，邪犯太阳，影响胃气顺行, 胃气不降则可见呕逆。

　　4、[伤寒一日，太阳受之，脉若静者为不传；颇欲吐，若躁烦，脉数急者，为传也。]

　　5、[伤寒二三日，阳明少阳证不见者，为不传也。]

　　太阳病若脉象并不躁疾搏指，而是比较和缓，则病势轻微，不会再有传变。相反，如出现了口苦、咽干、目眩，颇欲吐等少阳证，或见不恶寒反恶热，烦躁不宁的阳明里热证，同时脉数急不静，可证明病已传人少阳及阳明了。脉数急者： “数”为有传阳明之势； “急”即弦数，病有传少阳之势。 “躁烦”是将传阳明，“颇欲吐”即喜呕为病将传少阳。

　　6、[太阳病，发热而渴，不恶寒者，为温病。]

　　温病初起，邪在卫分亦可汗而解之，但总须辛凉透解，切忌辛温发汗。温病—渴而不恶寒，伤寒—不渴而恶寒。

　　[若发汗已，身灼热者，名曰风温。]

　　温病只能用辛凉解表之法，误用辛温发汗之剂，如麻黄、桂枝之类再发其汗，则津液更伤，病情势必恶化，即成风温之证。

　　[风温为病，脉阴阳俱浮，自汗出，身重，多眠睡，鼻息必鼾，语言难出。]

　　误用辛温发汗而成风温，症见身灼热而脉象浮盛有力，热忧心神则神识昏迷，且多睡眠而语言难出。邪热上壅于肺，呼吸不利则鼻息必鼾，热盛迫津而见自汗出，邪热伤及元气可见肢重。

　　[若被下者，小便不利，直视，失溲；]

　　风温之证若再误下，重伤其津液，化源必然枯竭，则见小便不利；津伤热炽，神昏加重，故直视而失溲。

　　[若被火者，微发黄色，剧则如惊痫，时瘛疭，若火熏之，一逆尚引日，再逆促命期。] 总之，若遇“风温”’一证，不明白清热以救阴之理，误用火攻，可因火毒剧烈，熏灼肝胆，肝风内动。证见发黄、惊痫、瘈疭等危候，故言之：若已被火，而复以火熏之，谓逆而再逆，终促命期。此为医家之大罪，实为风温之大戒！

　　7、[病有发热恶寒者，发于阳也；无热恶寒者，发于阴也。发于阳者七日愈，发于阴者六日愈，以阳数七，阴数六故也。]

　　发热与恶寒并见 —— 阳气能与邪相争—— 称病发于阳；

　　只恶寒而尚未发热 — 阳气尚未与邪相争— 为病发于阴。