乡镇农合的工作总结5篇(4)

　　篇四：农合工作总结

　　一、基本情况

　　xx乡位于xx县东北部，与xx、xx两县市接壤，距县城28公里，全乡耕地面积46134亩，辖8个行政村。

　　2008年8个村委会：xx村、xx村、xx村、xx村、xx村、xx村、xx村、xx村。 乡域总人口39812人，是典型的农业乡。截止2007年12月31日，筹集资金35万多元。

　　2008年参合农民门诊看病11400人次，补偿家庭帐户金额323013.9元，每次人均补助28.34元。

　　2008年参合农民在xx医院住院出院1580人次，住院总费用932644.02元；合理费用912822.58元；共补偿585696.51元；人均费用590.28元，人均补偿费用370.69元，补偿率62.8%；自费费用9821.44，自费率2.13%；药品总费用211184.20元，药品自费费用752.66元，药品自费率0.00%；诊疗费用107076.08元，诊疗自费费用2711.68元，诊疗自费率3.00%。

二、开展新型农村合作医疗的具体做法

　　（一）稳妥启动，科学测算，积极推进。2006年十月，新型农村合作医疗工作在我乡开始筹备，乡政府抽调专人对我乡8个村的农民近3年来就医情况进行了调查摸底。通过对其他县区新型农村合作医疗经验的学习和借鉴，结合本乡实际情况，乡党委、政府进行了充分的讨论和研究制定了适合本乡的新型农村合作医疗制度。召开了由各村三大头、医疗单位、乡直各单位负责人等参加的动员会。会上，着重强调了新型农村合作医疗工作的重要性。会后全乡8个村积极行动，按照乡政府的部署，分阶段进行了宣传发动、登记造册、资金收缴、填写证书等工作，保证了新型农村合作医疗制度从2007年1月1日正式启动。

　　（二）健全组织机构，加强领导，明确责任。乡政府成立了新型农村合作医疗管理委员会、监督委员会、协调指导小组。由党委副书记任主任，党委委员、纪检委员任副主任，成员由乡政府办、财政所、民政所、卫生院等负责人组成。拟定、修改和完善农医所各项制度；负责参与各村的组织、宣传和动员工作，以提高参保率；财政部门负责新型农村合作医疗资金监督管理。

　　（三）广宣传，深动员，提高农民认知度

　　1、充分发挥电视媒体覆盖面广的优势，利用两个月的时间，每周播报合作医疗政策、进度、农民认知情况等新闻，并用字幕打出新型农村合作医疗宣传标语；在报销现场解答农民疑点，起到了很好的宣传发动效果。

　　2、各村利用广播、标语、自制宣传单等形式在各村进行宣传动员。各村召开支部会、党员会、村民代表大会进行宣传发动。 在宣传动员期间，农医所及时向管理委员会汇报新型农村合作医疗工作进度，反映新型农村合作医疗动态。乡政府多次召开各村主任汇报会，了解各村参保情况。对存在的问题及时给予解决、答复和协调，提高了我乡的整体参保率。使新型农村合作医疗工作在全乡迅速展开。

　　（四）启动资金落实到位

　　1、县乡两级合管工作人员热情，周到解答农民提问，认真，负责给参合农民报销，确保资金运转的安全，真正做到蕙民，利民，解决农民的实际问题。

　　2、合作医疗管理办公室由财政协助建立专用账户，保证做到专款专用。

　　（五）定期业务培训，确保报销畅通。2007年至2008年，我乡合管办对8个村定点诊所负责人进行了多次业务培训和现场指点。完善各项政策，促进工作开展。

　　（六）控制医疗费用，规范服务行为。为更好的配合新型农村合作医疗工作的顺利实施，乡合管办制订了本乡定点医疗机构管理要求。与医生进行业务交流，指点到位，把报销药物目录及诊疗目录给医生发放下去，带领医务工作者学习新农合文件，按国家政策办事，让参合农民得到应得的补偿。

三、在具体实施过程中，还存在以下问题

　　（一）参保农民期望值较高

　　1、本乡新型农村合作医疗报销范围采用的是基本医疗保险有关规定，农民对不予报销部分思想准备不足，造成部分人员不理解。

　　2、为保证新型农村合作医疗资金合理有效使用，本乡患者住院实行定点医疗机构逐级转诊制，农民认为限制了自由选择医院的权利。

　　3、新型农村合作医疗原则是解决“因病致贫、因病返贫”问题，保“大病（住院）”的同时，兼顾“小病（门诊）”。部分农民抱怨门诊看病不予报销而体会不到报销的优越性。对2008年50元起伏线的定价感到不满。

　　（二）基层医疗卫生资源有待进一步激活

　　1、由于乡卫生院医疗环境相对较差，技术水平受到一定制约，而农民的生活水平不断提高，不能满足患者的就医需求。

　　2、医院的网络有时一天都上不上，乡医院合管工作人员太少，开会，报表时不在医院，整理材料，录入信息时人手不够，电脑不够，不能给出院患者及时补偿，造成部分患者不理解，产生不满情绪。

四、今后的具体措施和工作安排

　　1、通过报销实例，继续加大新型农村合作医疗宣传力度和深度。让农民清楚新型农村合作医疗制度是针对大病而设，根本原则就是防止农民“因病致贫、因病返贫”。

　　2、完善《定点医疗机构服务管理规范》。加强医疗机构管理，改善乡级医疗机构的就医环境，及时有效的处理当地农民的常见病和多发病，用优质低廉的医疗服务使农民受益，不断提高农民的满意度。

　　3、总结经验，分析数据，为明年工作的进一步完善打下基础。新型农村合作医疗制度是政府“利为民所谋”的责任，党和政府从来不曾放弃对农民健康的关注。我们将不断完善新型农村合作医疗制度，使其真正成为党和政府与农民的贴心工程。

　　篇五：乡镇新农合监管工作总结

　　为了贯彻落实新农合政策，使新农合制度平稳运行，健康发展。作为一名乡镇监管人员，通过这两个月来的检查和学习，明白严格监督管理，坚决查处新农合工作服务中的违规违纪行为，规范医疗机构的诊疗行为，对新农合的未来有着重要的意义。 主要做法

　　在工作中我们做了以下几点：

　　（一）坚持做好宣传工作，提高参合农民的政策知晓率。我们抓好住院病人床头一对一宣传，报销结算时的面对面宣传，积极利用各种宣传手段，向群众宣传新农合政策，引导农民群众积极参加新农合，自觉监督新农合工作。

　　（二）加强思想认识教育，增强医务人员执行政策的自觉性。在日常工作中，我们通过政策规范医疗机构、医务人员的诊疗行为，重视加强思想认识教育，提高医务人员对新农合制度的认识水平，增强其执行政策的自觉性。

　　（三）切实落实医院责任，实现监督关口前移，防患于未然。要求定点医疗机构首诊医师负责对参合患者身份、外伤病因进行初步核实，我们新农合办公室坚持每日查房，进一步核实资料，排查病因，宣传政策。

　　（四）坚持公示制度，接受群众监督，提高工作透明度。

　　（五）完善资料归档整理，总结经验，提高服务能力。我们对病历资料进行归档整理，完善医院查房记录资料，总结工作经验，探索监督新方法，不断提高工作质量和服务能力。

　　通过以上做法，我们在规范医疗机构诊疗行为，预防冒名顶替、弄虚作假等套取合疗基金行为等方面有了一定效果。

　　存在的主要问题

　　（一）未严格掌握住院指征。因为住院报销比例的提高，只要病人要求住院治疗，就连普通感冒也收治入院，甚至个别医生受利益驱动，说劝不该住院的病人住院，报费增涨过快。（二）处方用药不规范。一些医生在为住院参合农民处方时，除首选费用高昂的抗生素外，同样疗效的同类药品同一张处方上出现高中低的几种。大处方，搭车药现象时有显现。

　　（三）病案资料不规范。大多基层卫生院病历书写质量差，要素不齐，内容简单，医生护士不签名，辅助检查不进病历。

　　（四）由于认识水平所限和经济利益的驱动，个别务人员片面追求经济利益，擅自应用自费药品和大型检查项目。

　　（五）个别参合农民冒名顶替、弄虚作假等套取合疗基金的事件仍然存在。

　　（六）信息资料有待进一步完善。由于参合农民信息录入差错，入院不能及时登记。给网络日报制度，核实病人参合身份带来了困难。

　　以后工作重点

　　（一）进一步加大监督检查力度。严查和杜绝挂牌住院等弄虚作假的套取新农合基金的行为，坚决制止和纠正乱收费、高收费、分解收费等违规行为，进一步规范医院病案书写、处方用药、住院指征管理。

　　（二）完成新农合信息录入工作。及时准确将参合住院病人的基本信息、每天发生的费用录入新农合信息平台，在平台上不能查证的报销费用时不予认可。

　　（三）大力宣传，搞好服务。广泛宣传新农合惠民政策，及时准确地为参合农民报销医药费，让农民群众满意。