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关于病案科实习报告

实习报告 时间:2021-08-31 手机版

  篇一:医院电子病案信息管理实习报告

  本人从20XX年12月进入XX医院病案信息管理科实习。该医院位于是一家国家二级甲等医院,其病案信息管理科是医院信息管理及计算机技术运用广泛的一个部门。它为整个医院提供了病案数据信息的收集以及电子病案的管理,在其带领下病案数据信息的查看和使用就显得更加方便。

  进入医院后,我主要在病案信息科实习。在业务指导老师及同事的帮助下,我逐渐了解和熟悉了病案信息管理的流程与操作方式。刚开始实习时,业务指导老师让我做一些简单的病案数据收集,当我熟悉工作方式及流程后就让我进行数据的统计,然后制作综合病案数据表格及在制定网站上汇报病情等。在保质保量的完成上述工作后,进行电子病案的分类管理。

  通过一段时间的学习,我圆满完成制作一些病案信息的登记表、伤病员流动日报表、医疗数据统计表病员档案登记的任务。我通过自己在学校所学习的专业知识搜集、查找相关资料,绘制了一系列便于医院内部病案与信息管理的表格,然后上交医院领导。虽然在学习的同时也看出了医院病案信息管理的一些问题,但通过实习我对医院病案信息管理有了更加具体而深刻的认识。

  一、 电子档案管理的现状

  1、电子档案的优点

  电子档案有重复使用的特点,允许若干个查询者同步利用一份电子文件,同纸 质文件比,使用更快捷、更方便,信息的利用效率大大提高,满足利用者一般需求。

  2、类型数字化信息的档案化

  随着信息化的发展,记录档案信息的载体日趋多样化,包括文本文件、电子报表、电子邮件、图形、图像文件、视频文件、网页文件、数据文件等,在管理方式、载体形式、信息互动等方面对纸质档案形成巨大的冲击,原有的档案管理模式已难以适应现代档案工作的发展要求。因此,实现档案管理的计算机化和档案工作的信息化,实现档案信息资源的有效开发和信息资源的社会共享,是档案工作现代化建设的必然选择和重要前提。


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