企业信用信息征集表
为了推动社会信用体系的建设，营造良好的市场环境，促进交易安全，维护生产经营者和消费者的合法权益，根据国家工商总局《关于对企业实行信用分类监管的意见》和省工商局的统一部署，决定在全省按照企业的信用情况划分A、B、C、D等级，实施信用分类监管。请予配合并如实填写下列内容(新设企业未满一个会计年度的不填)：
内 容 | 荣誉级别 （国家、省、市、县） | 获得时间 及有效期限 | 备 注 |
企业获党委或政府荣誉表彰 |
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| 上两个年度至今 |
法定代表人或负责人获党委或政府荣誉表彰 |
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| 上两个年度至今 |
银行的信用级别（AAA、AA、A） |
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| 上两个年度至今 |
纳税认定（先进户、正常户） |
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| 上两个年度至今 |
生产、服务或管理体系或具有法定效力的质量认证 |
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| 有效期内的 |
其他获得的荣誉、信誉 |
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| 有效期内的 |
“守合同、重信用”荣誉 |
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| 工商部门填写 |
注册商标（驰名、著名、知名） |
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| 工商部门填写 |
注：① 请将有关资料原件交属地工商部门(所)验证;
② 请随年检报告书一并报送。
联系电话： 、 传真：
电子邮箱： @
联 系 人：
企业法定代表人签字： 企业盖章
年 月 日
属地工商部门(所)审核意见：
审核人签字
盖章
年 月 日
资产负债表
单位名称: 年 月 日 单位:万元 | |||||||
资 产 | 行次 | 年初数 | 期末数 | 负 债 及 所有者权益 | 行次 | 年初数 | 期末数 |
流动资产: |
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| 流动负债: |
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货币资金 | 1 |
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| 短期借款 | 68 |
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短期投资 | 2 |
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| 应付票据 | 69 |
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应收票据 | 3 |
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| 应付帐款 | 70 |
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应收股利 | 4 |
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| 预收帐款 | 71 |
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应收利息 | 5 |
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| 应付工资 | 72 |
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应收帐款 | 6 |
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| 应付福利费 | 73 |
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其他应收款 | 7 |
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| 应付股利 | 74 |
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预付帐款 | 8 |
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| 应交税金 | 75 |
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应收补贴款 | 9 |
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| 其他应交款 | 80 |
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存货 | 10 |
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| 其他应付款 | 81 |
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待摊费用 | 11 |
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| 预提费用 | 82 |
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待处理流动资产净损失 | 21 |
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| 预计负债 | 83 |
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其他流动资产 | 24 |
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| 一年内到期的长期负债 | 86 |
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流动资产合计 | 31 |
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| 其他流动负债 | 90 |
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长期投资: |
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| 流动负债合计 | 100 |
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长期股权投资 | 32 |
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| 长期负债: |
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长期债权投资 | 34 |
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| 长期借款 | 101 |
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长期投资合计 | 38 |
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| 应付债券 | 102 |
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固定资产: |
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| 长期应付款 | 103 |
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固定资产原价 | 39 |
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| 专项应付款 | 106 |
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减:累计折旧 | 40 |
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| 其他长期负债 | 107 |
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固定资产净值 | 41 |
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| 其中:周转金 | 108 |
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减:固定资产减值准备 | 42 |
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| 长期负债合计 | 110 |
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固定资产净额 | 43 |
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| 递延税项: |
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工程物资 | 44 |
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| 递延税款贷项 | 111 |
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在建工程 | 45 |
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| 负债合计 | 114 |
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固定资产清理 | 46 |
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| 所有者权益: |
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固定资产合计 | 50 |
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| 实收资本 | 115 |
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无形资产及其他资产: |
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| 减:已归还投资 | 116 |
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无形资产 | 51 |
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| 实收资本净额 | 117 |
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长期待摊费用 | 52 |
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| 资本公积 | 118 |
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其他长期资产 | 53 |
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| 盈余公积 | 119 |
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无形资产及其他资产合计 | 60 |
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| 其中:法定公益金 | 120 |
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递延税项: |
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| 未分配利润 | 121 |
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递延税款借项 | 61 |
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| 所有者权益合计 | 122 |
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资产总计 | 67 |
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| 负债及所有者权益总计 | 135 |
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广告经营单位广告经营资格检查表(二)
( 年度)
营业执照号：
单位名称 |
| 注册资本 |
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单位地址 |
| 邮 编 |
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法定代表人（负责人） |
| 电 话 |
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广 告 经营范围 |
| 企业类型 |
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广 告 从业人员 | 合计 |
| 其中大专以上学历 |
| 取得《广告审查员证》人员名单 |
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其中 | 管理人员 |
| 业务人员 |
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设计制作人员 |
| 其他人员 |
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本 年 度 广 告 经 营 情 况 | 年度广告经营额（万元） | 其中广告 代理费 | 广告设计制作费 | 户外广告发布费 | 其 他 | 纳税额 |
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药品 | 食品 | 保健食品 | 化 妆 品 | 医疗器械 | 医疗服务 | 烟草 | 酒类 | 招生招聘 | 房地产 | 农资 | 服务业 | 信息产业 | 金融保险 | 汽车 | 农用电器 | 服装服饰 | 网络 | 其他 | |||||||||||||||||||||||||||||||
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户外广告设置情况 | 经营 总收入 （万元） | 户外广告 媒体总数（个） | 其 中 |
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霓虹灯 | 灯箱 | 展示牌 | 电子显示装置 | 交通工具 | 模型 | 充气物 | 其他 |
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固定形式印刷品 广告经营情况 | 固定形式印刷品 广告名称 | 发布期数 | 经营收入 | 备 注 |
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网站 设立 及 网上 广告 经营 情况 | 网站名称 |
| 服务器地址 |
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域 名 |
| IP地址 |
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ICP 编号 |
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网站用途 |
| 网站 类别 | 门户网站□ 自设网站□ 专业网站□ 搜索网站□ 其它网站□ |
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网上发布广告经营额 |
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网上发布广告内容 |
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广告经营基本管理制度建立和执行情况
广告监督管理机关核查情况
企业年检审查表
企业名称 |
| |
注册号 |
| |
年检材料受理时间 | 年 月 日 | |
审 查 意 见 |
审查人签名： 年 月 日
| |
执照领取记录
企业名称 |
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执照副本数 | （个） |
接收人联系电话 |
|
接收人签名 | 年 月 日 |
送达人签名 | 年 月 日 |
工商年检报告书的填写
一、 年检报告书的填写
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