A、青筋垒垒,盘曲成团,如蚯蚓聚结 B、每至下午自感患肢沉重作胀
C、表面呈青蓝色 D、质地柔软或因发炎后硬结
11、皮肤病的自觉症状是( )
A、痒、痛 B、热、痛
C、麻木、烧灼 D、蚁走感
12、属原发性皮损有( )
A、斑疹、丘疹 B、脓疱、糜烂
C、风团、疱疹 D、结节、脓疱
13、药物性皮炎的皮疹特点是( )
A、常缓慢发生 B、常突然发生
C、皮损分布为全身性、对称性、广泛性(固定性红斑型除外)
D、由面颈部迅速向躯干四肢发展
14、对患前列腺增生症病人指检时,常可发现前列腺( )
A、表面光滑无结节 B、有不同程度胀大
C、边缘模糊不清楚 D、中央沟变浅或消失
15、破伤风的主要临床表现有( )
A、牙关紧闭、苦笑面孔 B、剧烈头痛、喷射性呕吐
C、项背强直、角弓反张 D、轻微刺激可诱发和加剧抽搐
16、有头疽的特点是( )
A、初起有粟米状脓头 B、红肿热痛、易向深部及周围扩散
C、范围在9cm以上 D、范围常在9cm以下
17、急性深静脉血栓形成的早期临床表现是:()
A、肢体肿胀 B、肢体疼痛
C、色素沉着 D、浅静脉迂曲扭张
18、蛇肚疔的局部表现是( )
A、患指呈圆柱状,红肿 B、患指关节轻度屈曲
C、局部麻痒作痛 D、被动伸指引起剧痛
19、以疾病特性命名的有( )
A、冻疮 B、烂疔
C、丹毒 D、流注
20、痛是由多种因素引起的,因气而引起的疼痛多( )
A、皮色不红,得温痛缓 B、攻痛无常
C、时感抽掣 D、喜缓怒甚 三.填空题(共20分,每空1分)。
1、汉代出现了我国历史上最著名的外科医生( ),他创制( )用于麻醉。
2、晋代有了我国现存的第一部外科学专著( )。
3、外科中的疮疡发病因素,尤以( )、( )最为常见。
4、望诊是通过医生的视觉,观察病人的全身和局部情况。包括望局部病变、( )、( )、( )等几个方面。
5、辨别阴证、阳证时,疼痛比较剧烈的属( ),不痛、隐痛、酸痛属( )。
6、我国第一部论述梅毒的专书是明代( )的( )。
7、我国第一部病原病理学专著,是隋代( )等集体编写的( )。
8、外科疾病在未溃之前,正是( )应见有余之脉,已溃之后为( )之际,应见不足之脉。
9、湿邪阴滞,一般来说,在上焦宜( ),在中焦宜( ),在下焦宜利。
10、蛇头疔、鹅掌风是以疾病的( )命名的,烂疔、流注是以疾病的( )命名的。
四、问答题(共50分)。
1、中医外治法中掺药的种类很多,简述其清热收涩药的作用及适应证。(7分)
2、简述肛裂的辨证分型、治则及代表方剂。(7分)
3、消托补三法是治疗外科病的三个总则,简述其具体运用并指出补托的代表方剂。(12分)
4、试述橡皮筋挂线法的适应证及临床操作方法。(12)
5、试述肛裂纵切横缝法的操作步骤及术后处理。(12分)
五、病案分析 (共40分,每题20分)。
1、患者,男性,48岁,系河南省郑州市郊区农民,自述近三月来大便时带脓血,色泽晦暗,大便日行4-7次不等,且伴有里急后重,排便不尽感,曾用中西药对症治疗无效,查舌红,苔黄腻,脉滑数。
肛诊检查:距肛缘4cm处直肠后壁有一3cm×5cm大小的肿物,质地稍硬,活动度差,边缘隆起,中心凹陷,指套染有暗紫色血迹,粘液涂片未发现癌细胞。
要求:⑴根据临床所学知识,简述下一步的诊断思路。
⑵中医诊断及辨证分型、治则、代表方剂。
⑶西医的可疑诊断及治疗原则。
2、患者,男性,45岁,郑州市某公司业务员,有烟酒嗜好。自述近一年来,肛门部经常有不适的感觉,尤其是大便时肛门疼痛,常在数分钟内消失,有时不排便也偶有疼痛的感觉,但疼痛不甚严重。若大便成形或干结时,粪便前常伴有少量粘液。查舌质红,苔黄腻,脉弦数。
肛诊检查:截石位6点肛管直肠交界处有压痛,并在此处触及有小米粒大硬节;肛镜检查见6点处肛隐窝及肛乳头红肿,并附有少量白色脓性分泌物。
要求:⑴诊断。
⑵辨证分型、治则及方剂。
⑶外治法及药物、用法。
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